УЗИ простаты (предстательной железы): нормы и расшифровка
Как делают УЗИ простаты?
В последнее время УЗИ простаты стало востребованной процедурой. Многие мужчины после 35 лет проходят ее, ведь любые инфекции, переохлаждения, опухоли и застой активности сказываются в первую очередь на предстательной железе.
Способы исследования простаты
Если у мужчины появились проблемы в области простаты и мочевого пузыря, сопровождающиеся неконтролируемым мочеиспусканием, импотенцией, болями и общим дискомфортом, это первый сигнал для обращения к урологу, который решит вопрос о необходимости УЗИ. В отличие от подобного исследования других органов здесь потребуется подготовка. УЗИ простаты может быть трансректальным (проводится через прямую кишку) или трансабдоминальным (через брюшную стенку). Во втором случае пациента обязательно попросят наполнить мочевой пузырь. Это делается ввиду того, что датчику тяжело различить предстательную железу, поскольку расположена там, где мочевой пузырь переходит в уретру.
Важно правильно рассчитать время приема и количество жидкости. Если мочевой недостаточно заполнится, пациенту придется ждать. Если он будет заполнен чрезмерно, человек будет ощущать сильные позывы и дискомфорт во время надавливания датчиков в течение всей процедуры. Оптимальный вариант – выпить около 1 л воды за час до УЗИ.
За несколько дней до трансректального исследования нужно начать соблюдать диету. Очистительная клизма перед УЗИ – обязательная процедура. Трансабдоминальное исследование считается не таким точным при простатите и проводится реже, как правило, это сопутствующая процедура при основном исследовании других органов. Пациент должен лечь на спину. На его живот наносят гель, чтобы избавиться от прослойки воздуха, которая мешала бы датчикам улавливать ультразвук. Датчики свободно скользят по поверхности живота, а врач получает возможность рассмотреть органы таза на экране. Доктор производит измерение мочевого пузыря и предстательной железы в течение 10 минут, фиксирует результаты, и через 20 минут уже готова расшифровка исследования. Процедура абсолютно безболезненна.
Трансректальное УЗИ менее приятно, но дает стопроцентный результат. Как делают УЗИ простаты, используя данный метод? Пациент должен лечь спиной к врачу, подтянув колени к животу и согнув ноги. Ректальный датчик диаметром около 1,5 см с предварительно надетым на него презервативом вводится в анальное отверстие. Датчик заранее обрабатывают гелем, после чего вводят в кишку до уровня простаты, чтобы исследовать ее. Он не растягивает кишку.
При проведении процедуры оценивается несколько показателей. Что касается нормы, то предстательная железа должна быть в размере не более 25 см, обладать четкими, ровными краями. Структура ее равномерна, продольный срез – около 2,5 см (максимум 4 см), поперечный в норме – 2,7 см, а переднезадний – от 1,5 до 2,5 см. Объем оставшейся мочи в мочевом пузыре тоже измеряется. У здорового человека он составляет 15 мм. Основные патологии, которые может выявить ультразвуковое исследование предстательной железы, это простатит, аденома, рак, киста, камни.
Патологии предстательной железы
Предстательная железа представляет собой железисто-мышечный орган, который вырабатывает секрет для смешения с семенной жидкостью и поддержания нормального функционирования и подвижности сперматозоидов.
При простатите, которым страдают 50% мужчин в России, возникают проблемы не только с мочеиспусканием, но и с эрекцией. Часто простатит не дает о себе знать на первых порах, и его выявляет только УЗИ предстательной железы.
Простатит бывает трех типов:
- Бактериальный. Появляется у молодых людей в случае таких инфекций, как хламидиоз, гонорея. Инфекция попадает в железу и в случае наслоения на уже имеющиеся нарушения и отклонения дает о себе знать в форме бактериального простатита.
- Простатодиния – это уплотнение ткани без видимых признаков воспаления.
- При небактериальном простатите анализы не выявляют наличия бактерий.
Хроническими формами заболевания страдают люди после 35 лет. Как правило, процедуру УЗИ простаты проходят не от желания обезопасить себя и проверить здоровье, а делают тогда, когда уже появились проблемы с потенцией и мочеиспусканием. Острый простатит сопровождается ознобом, значительным повышением температуры и отеками.
Заболевания, связанные с предстательной железой
Аденома – это доброкачественное разрастание железистой ткани, которое сохраняет исходное ее строение. Аденомы различают по форме. Они могут быть похожи на цилиндр, грушу или шар, с одним или несколькими узлами. Опухоль проникает далее в мочевой пузырь, не позволяя ему полностью освобождаться. Наблюдаются задержки мочи, при этом они не связаны с размерами опухоли. Она может быть большой, но не вызывать симптомы. Все зависит от направления ее роста. Основными признаками становятся частое мочеиспускание, его затруднение вначале, ослабленная струя мочи или капание после мочеиспускания. Лечение аденомы лекарствами возможно, если пациент вовремя обратился в клинику и УЗИ выявило заболевание. На более поздних этапах требуется хирургическое вмешательство.
Киста появляется у мужчин в более преклонном возрасте и выглядит, как полость с жидкостью. Она вызывает те же проблемы с потенцией и мочеиспусканием, что и другие заболевания предстательной железы. Поэтому распознать кисту самостоятельно, без врача и процедуры УЗИ, практически невозможно. Кисты бывают как врожденными, так и приобретенными. В первом случае это результат порока развития, во втором же – последствие закупорки сосудов и скопления жидкости.
Камни в предстательной железе появляются в результате скопления кальция, когда воспалительные заболевания не лечились мужчиной или были вылечены не до конца, как, например, при запущенной форме простатита. Особенности режима питания и нарушения обмена веществ также отражаются на образовании камней.
https://www.youtube.com/watch?v=qh4ITg0wQ-c
Иногда камни становятся причиной крови в сперме. Именно трансректальный метод УЗИ определяет не только место их расположения, но и размеры, что отражается на дальнейшем выборе лечения. Камни небольших размеров могут самоликвидироваться вместе с мочой пациента. Это возможно при правильно подобранной физиотерапии. Крупные камни приходится удалять, но главная цель лечения заключается не в удалении, а в предупреждении новых образований.
Одной из самых опасных болезней сегодня по праву считается рак предстательной железы, то есть злокачественная опухоль.
Этот недуг – одна из главных причин смертности в России. Болезнь проходит незаметно, заставляя железу выделять огромное количество секрета. Только тогда, когда опухоль охватывает всю железу и начинает воздействовать на другие органы, у больного возникают проблемы. В таких случаях требуется удаление предстательной железы. Если обнаружить рак на ранних стадиях, например, когда обследуют другие органы, железу еще можно спасти.
https://www.youtube.com/watch?v=lCiZtZzPXjc
Как бы ни была некоторым мужчинам неприятна сама мысль о проведении трансректального УЗИ предстательной железы, все же лучше пройти через это, чем в дальнейшем всю жизнь мучиться от импотенции и бесплодия.