УЗИ матки и придатков: подготовка и нормы

Подготовка к УЗИ матки и способы проведения

 

В настоящее время УЗИ матки – самый распространенный способ исследования. Оно позволяет определить структуру и форму матки, выявить возможные аномалии развития. Как правило, проводится УЗИ матки и придатков. Отклонения от нормального состояния, выявленные во время процедуры, помогают диагностировать заболевания матки и подобрать максимально эффективное лечение.

В каких случаях проводится УЗИ матки

Если у вас регулярно наблюдаются такие симптомы, как: длительная болезненная менструация, маточные кровотечения, нерегулярные «месячные», вам необходимо сделать УЗИ матки. Также не стоит забывать, что это наиболее быстрый и безошибочный способ диагностирования беременности. В настоящее время никто не задается вопросом, где сделать УЗИ матки, поскольку данную процедуру проводят практически в каждой клинике. УЗИ может быть трансабдоминальным (через живот) и трансвагинальным (через влагалище).

Трансвагинальное УЗИ позволяет провести более точное исследование. Для данного исследования во влагалище женщины вводится специальный датчик, с помощью которого врач проводит полную диагностику полости матки. Специалист, осуществляющий УЗИ, должен в обязательном порядке использовать стерильный презерватив, чтобы предотвратить инфицирование. Как делается УЗИ трансабдоминальным способом? При данном виде исследования на живот пациентки наносится специальный гель, позволяющий обеспечить наибольший контакт датчика с животом женщины.

Подготовка к исследованию

Подготовка к УЗИ матки требует соблюдения некоторых моментов. За сутки до процедуры необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию.

Женщинам, страдающим вздутием кишечника, можно принять за пару часов до диагностики «Эспумизан» или другие аналогичные средства. Если соблюсти эти рекомендации, то УЗИ пройдет успешно и безболезненно.

Когда предполагается проводить УЗИ матки через влагалище, для того чтобы подготовиться, никаких мероприятий проводить не нужно.

На протяжении менструального цикла (МЦ) женщины ее матка изменяется, обеспечивая возможность зачать ребенка. Обычно УЗИ проводится на 8-10 день цикла.

Для более эффективного проведения ультразвуковой диагностики трансабдоминальным методом врач может посоветовать вам перед процедурой выпить большое количество воды. Это необходимо потому, что ультразвуковые волны, используемые во время процедуры, через водную среду проходят лучше. Наполненный мочевой пузырь способствует получению более точных результатов.

Поэтому за 1,5-2 часа до диагностики нужно выпить большое количество воды (желательно не меньше литра). При проведении трансвагинального УЗИ ситуация обратная – перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь. После проведения исследования производится расшифровка полученных данных и устанавливается диагноз.

Минусы трансабдоминального исследования:

1. Чтобы полноценно наполнить мочевой пузырь, требуется достаточный промежуток времени, что может вызвать определенный дискомфорт у женщины при проведении исследования. Особенно в период беременности, когда внутренние органы женщины находятся под давлением в связи с растущим плодом.
2. Некоторые женщины не могут полноценно наполнить мочевой пузырь, в связи с чем возникают неточности при проведении УЗИ.
3. Более низкая четкость изображения по сравнению с трансвагинальным методом.

Плюсы трансвагинального исследования:

1. Более высокая четкость изображения.
2. Незаполненный мочевой пузырь не доставляет дискомфорт при исследовании.

Минусы трансвагинального исследования:

1. Не применяется при исследовании у девственниц.
2. Часть женщин испытывает дискомфорт при трансвагинальном обследовании.
3. Небольшой угол обзора датчика.

Возможные риски и параметры исследования

По последним научным данным ультразвуковое исследование полости матки является безопасным.

Женщины, имеющие аллергию на латекс, после проведения трансвагинального исследования могут ощущать раздражение в паховой области и другие симптомы аллергии. В этом случае пациентка должна в обязательном порядке сообщить это врачу перед процедурой.

После УЗИ проводится оценка следующих параметров:

1. Расположение матки. Нормой считается отклонение матки немного вперед. Если же она наклонена назад – это может стать причиной определенных осложнений в период беременности.
2. Контуры матки. Нормой считаются четкие контуры. Неровности свидетельствуют о наличии опухоли. Размытость контуров показывает на воспалительные процессы в тканях, окружающих матку.
3. Размеры матки. Оценивается длина и ширина, а также размер. Увеличение размеров связано с беременностью или раком, а небольшие размеры могут быть при инфантилизме матки (ее недоразвитости).
4. Эхоструктура (или эхогенность) стенок матки. Норма – это их однородность. Любое образование может говорить о наличии опухоли.
5. Эндометрия.

Эндометрией считается оценка структуры слизистой оболочки матки. Различают несколько фаз:

1. Регенерация. Характерно полное восстановление слизистой оболочки (3-4 день МЦ).
2. Пролиферация. Длительность данной фазы порядка двух недель. Для нее характерно утолщение слизистой оболочки матки. Эндометрий в данный период изменяется в пределах от 3 до 15 мм (5-8 день МЦ).
3. Секреторная. На данной стадии секреции железы выделяют специальную жидкость, необходимую для развития беременности. Эндометрий в данный период изменяется в пределах от 10 до 20 мм.
4. Размеры и контуры яичников. Нормальный размер (объем) яичника принято считать 2-8 куб. см. Изменение их размеров может говорить о возможных заболеваниях.

https://www.youtube.com/watch?v=ZQNiwV1oPig

На ультразвуковом исследовании может быть также выявлено одно из распространенных у женщин заболеваний – киста яичника, которая выглядит как образование диаметром более 2,5 см.

Ультразвуковое исследование маточных труб

На УЗИ маточные трубы могут быть совсем невидны или чуть заметны. Если в них начинает протекать воспаление – они уплотняются и на УЗИ становятся очень заметны. Еще одним случаем, когда маточные трубы видны при исследовании, является внематочная беременность.

Какие заболевания могут быть выявлены на ультразвуковом исследовании:

1. Миома матки – доброкачественная опухоль. Основными симптомами при данном заболевании являются увеличенная продолжительность менструации и тянущие боли внизу живота. На УЗИ миома проявляется в виде миоматочного узла, приводящего к увеличению размеров матки.
2. Эндометриоз – проявляется обнаружением внутренней оболочки матки вне ее полости. При эндометриозе характерны сильные боли во время менструации. При ультразвуковой диагностике эндометриоз можно обнаружить в виде небольших пузырьков в полости матки.
3. Пороки развития матки выражаются в изменении ее конфигурации и размеров. Благодаря УЗИ можно выявить особенности развития матки. При обнаружении аномалии развития врачи рекомендуют провести процедуру гистерографии.
4. Рак шейки матки – опухоль, появляющаяся в шейке матки. Первоначально женщина не ощущает никаких симптомов. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить размеры опухоли, изменения в лимфатических узлах.
5. Поликистоз яичников – вызван нарушением в гормональном фоне женщины. Симптоматика поликистоза проявляется повышением веса, нарушением МЦ, появлением угрей.
6. Сальпингит – развивается при попадании в маточные трубы инфекции, передающейся половым путем. В них образуются спайки, препятствующие оплодотворению, что приводит к возникновению бесплодия. При ультразвуковой диагностике сальпингит выражается в виде утолщения стенок маточных труб.
7. Опухоли органов мочеполовой системы представляют собой объемные образования. Их доброкачественность или злокачественность можно определить только после проведения дополнительных обследований.
8. Апоплексия яичника – возникает внезапно при кровоизлиянии в яичник. Может быть вызван травмированием половых органов или следствием недолеченного гинекологического заболевания. При появлении первых признаков данного заболевания (резкая боль внизу живота) необходимо срочно обратиться в больницу, где будет проведено УЗИ матки и яичников, с помощью которой достаточно легко определить данное заболевание.
9. Внематочная беременность – при ультразвуковом исследовании сканер видит маточную трубу, в которой началось развитие плода. Этот диагноз служит сигналом для операции.

https://www.youtube.com/watch?v=YMcUnX9caNo

В 21 веке, когда здоровье человека выходит на первое место, УЗИ является одним из способов сохранить свое здоровье на долгое время. Благодаря своей доступности и информативности оно стало лучшей возможностью для предотвращения заболеваний на ранней стадии. Ультразвуковое исследование матки в значительной степени облегчило диагностирование заболеваний женской мочеполовой системы, ведение беременности и наблюдение за женщинами, находящимися в климактерическом периоде.