УЗИ мошонки: подготовка, нормы и расшифровка
Как делают УЗИ мошонки?
Диагностика с помощью УЗИ мошонки помогает на ранних стадиях определить заболевание у пациента.
Ультразвуковое исследование необходимо для выявления многих заболеваний внутренних органов. Появившись в начале XX века, процедура до сих пор не утратила своей актуальности и информативности, поэтому в некоторых аспектах легко может конкурировать даже с современными методиками.
Принцип работы аппарата УЗИ
Суть его работы заключается в образовании ультразвуковых волн. В датчике аппарата содержится кристалл. При пропускании через него электрического заряда развивается пьезоэлектрический эффект, в результате которого образуется ультразвуковая волна. При помощи датчика она направляется ко внутренним тканям и органам. Некоторые из них обладают хорошей проницаемостью для ультразвуковой волны, другие же ее не проводят и отражают обратно.
Отраженная волна воспринимается датчиком, который преобразует ее в снимок, видимый на экране компьютера. Врач определяет видимые изменения, сравнивает их с нормальными показателями и критериями и ставит предварительный диагноз (описывает увиденную картину с вынесением предположения относительно состояния пациента).
В каких же сферах данная методика нашла свое применение?
По большей части ультразвуковое исследование применяется в тех областях медицины, где необходимо визуализировать внутреннюю среду организма и определить наличие в ней полостных или жидкостных образований. Именно поэтому ультразвук используют для исследования органов желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательной (у детей) и мочеполовой систем. Особенно широко используется УЗИ в урологии и андрологии. Данное исследование необходимо для диагностики заболеваний почек, мочевыводящей системы и половых органов.
Данное исследование прекрасно подходит для определения состояния яичек у мужчин.
Процедура обрела известность благодаря мгновенному получению результатов исследования и оперативной их интерпретации. При таком исследовании в большинстве случаев удается определить состояние мужских половых желез и выявить имеющуюся патологию.
Подготовка к исследованию
Ультразвуковое исследование хорошо тем, что оно не требует какого-либо подготовительного периода или специальных манипуляций. Для прохождения процедуры необходимо только соблюсти гигиену половых органов и взять с собой полотенце или пеленку, чтобы вытереть наносящийся на датчик и на область исследования гель. В некоторых случаях, чтобы оставшийся гель не доставлял дискомфорта, особенно сразу после процедуры, перед исследованием рекомендуется выбрить область лобка и мошонки. Это позволит избежать неприятных ощущений, связанных с накоплением геля.
Обязательно провести с пациентом беседу относительно необходимости и целесообразности проведения процедуры, а также рассказать о нюансах ее проведения. Некоторые мужчины могут отказаться от исследования в силу того, что обследование будет проводить женщина. Необходимо успокоить пациента, убедить в том, что следует потерпеть, смириться с данным неудобством. В случае если пациент категорически отказывается, перенести исследование на более позднее время или подобрать другого специалиста.
Как делают УЗИ мошонки?
Непосредственно перед исследованием врач-диагност знакомится с анамнезом и жалобами пациента, изучает историю болезни и возможные негативные результаты процедуры.
Само исследование проводится, когда человек находится в положении лежа. На область исследования наносится специальный гель, усиливающий проведение ультразвуковых волн. Рекомендуется использовать теплый гель, чтобы избежать втягивания яичек в брюшную полость при контакте с холодным предметом.
Если установка датчика на мошонку болезненна, рекомендуется использовать местную анестезию, чтобы устранить боль.
Доктор, проводя датчиком по области мошонки, обследует сначала одно яичко, оценивая его структуру и размеры, а после приступает к изучению другого. При наличии патологического процесса (подтвержденного или сомнительного) исследование лучше всего начать со здоровой стороны.
Когда назначается данное исследование?
Ситуаций, при которых может потребоваться исследование мошонки и яичек, достаточно много. К таковым можно отнести задержку полового и психосоматического развития у детей, позднее опущение яичек в мошонку, наследственные аномалии половых желез у мальчиков.
Взрослые же обычно обращаются за помощью к андрологу в случае увеличения объемов одного или обоих яичек (варикоцеле), травм мошонки и паховой области, воспалительных процессов в малом тазу, перекруте семенного канатика или любой иной сосудистой патологии, сопровождающейся недостаточностью кровоснабжения половых органов или воспалением, грозящим потерей одной или нескольких желез.
Подобное исследование может назначать и эндокринолог при наличии необходимых для этого показаний (гинекомастия, ожирение по женскому типу, феминизация).
Как интерпретируются полученные результаты?
Нормы диагностики таковы: мужские яички имеют четко ограниченный контур, эластичную консистенцию.
Поверхность каждого из них гладкая, а внутреннее строение имеет зернистую структуру.
Характерной возрастной особенностью является изменение звуковой проницаемости или плотности яичек. У мальчиков, не достигших полового созревания, плотность структуры яичек выше, чем у зрелых мужчин.
Желательно проверять яички у мужчин с недостатком тестостерона, так как впоследствии данный недостаток может значительно повлиять на протекание обменных и восстановительных процессов.
Расшифровка поможет определить:
- Крипторхизм. Довольно частая патология, встречающаяся преимущественно у мальчиков раннего детского возраста. Характеризуется неопущением яичек в мошонку. Так как данное перемещение яичек из брюшной полости обусловлено филогенетически (для нормального образования сперматозоидов необходима оптимальная температура около 30° С, а в брюшной полости поддерживается постоянная на уровне 37-38° С), то данное состояние крайне важно выявить на ранних стадиях его развития. На УЗИ не удается определить их наличие в мошонке или же определяется яичко с коротким семенным канатиком, что говорит о неполном опущении. Яички обычно меньшего размера, чем нормальные, отсутствует зернистость на снимке.
- Опухоли. Онкопроцессы яичек встречаются нечасто, однако могут привести к тяжелым последствиям и метастазированию. Опухоль на УЗИ яичек – образование неправильной формы с нечеткой структурой, утратой зернистости, искажением поверхности. Параллельно может наблюдаться значительное снижение или повышение уровня тестостерона.
- Кальцинаты и кисты. Выявляются в случае возрастных дистрофических изменений и метаболических нарушений (кальцинаты) или же в раннем детском возрасте (врожденные кисты). При УЗИ яичек определяется округлое образование в ткани яичка, полостное или целостное, с четкими контурами и отличающейся от ткани яичка плотностью.
- Воспалительные процессы развиваются в яичках чаще всего либо в результате травмирования, либо же путем гематогенного или лимфогенного заноса. Во время процедуры удается определить отечность оболочек яичка, болезненность их при прикосновении датчика, повышение общей температуры.
Все данные состояния требуют высокого уровня подготовки диагностирующих специалистов, так как грамотная интерпретация полученных результатов способствует правильной постановке диагноза и определению дальнейшего плана действий и лечения.
Подведение итогов: УЗИ мошонки
Особенностями исследования являются простота и доступность проведения. Аппараты УЗИ установлены в лечебных учреждениях районного уровня, поэтому пройти его может любой пациент как на бюджетной, так и на коммерческой основе. Результаты исследования пациент обычно получает уже с интерпретацией.
Отличием процедуры является ее безопасность. К проведению исследования практически нет противопоказаний, кроме крайне тяжелого состояния обследуемого пациента, а также аллергии на компоненты используемого геля. Не рекомендуется проводить исследование пациентам с острыми психическими заболеваниями, так как во время процедуры они могут повести себя непредсказуемо.
http://www.youtube.com/watch?v=YdRkgsB0szE
УЗИ входит в число обязательных обследований динамического мониторинга. По возможности делать ультразвуковое обследование ежегодно, во время профилактических осмотров. Мужчинам после 40 лет следует рекомендовать УЗИ органов мошонки и яичек одновременно с проверкой простатспецифического антигена. Оба данных исследования позволят своевременно выявить развивающийся онкологический процесс и предпринять соответствующие меры по его купированию и лечению.
Не стоит бояться обращаться к врачу с такой просьбой. Долг врача – помогать пациенту и вылечить его в случае развития заболевания. Можно не переживать об анонимности: ваши проблемы будут известны только лечащему врачу.