Скрининговое УЗИ при беременности

Методы обследования при беременности: что такое скрининговое УЗИ

 

Что такое скрининговое УЗИ? Этот вопрос интересен многим пациентам. Современная медицина располагает внушительным арсеналом средств, которые могут выявить заболевание на самой ранней стадии, когда еще нет симптомов, и оно никак не проявляется. Одно из таких средств – скрининг. В переводе с английского это слово означает «просеивание». В медицинской практике – это исследование, которое позволяет выявить генетическое заболевание во время беременности.

УЗИ является важным диагностическим методом. Это исследование безвредно как для беременной женщины, так и для ее будущего ребенка. Скрининг позволяет выявить генетические отклонения в развитии плода. Самыми опасными являются такие генетические заболевания, как синдром Дауна, Эдвардса, анэнцефалия. Лечения этих отклонений на сегодняшний день не существует, поэтому единственный способ избежать рождения больного ребенка – провести исследование.

Когда проводится скрининг во время беременности

На сроке от 9 до 13 недель проводится первое скрининговое УЗИ.

Это очень важное исследование, которое позволяет выявить грубые отклонения в развитии будущего ребенка. Уже на небольшом сроке можно увидеть развитие внутренних органов, анатомические особенности ребенка.

Во время этого УЗИ можно определить:

• одноплодная или многоплодная беременность;
• в каком месте прикрепилась плацента;
• в каком состоянии находятся околоплодные оболочки.

Если беременность многоплодная, то можно узнать сколько плацент. Если ожидаются близнецы, то у них плацента общая, а если двойняшки, то плаценты будут отдельными.

Этот вид УЗИ позволяет точно определить срок беременности и установить дату родов.

Во время исследования врач оценивает состояние плацентации, а также то, как формируется пуповина.

Можно определить наличие дефектов хромосом. Если у ребенка определяется синдром Дауна, то об этом свидетельствуют неправильное формирование носовых костей, увеличивается толщина воротникового пространства, изменяется кровоток в области трикуспидального клапана.
Благодаря исследованию можно установить пороки, которые имеются в развитии плода.
Кроме того, благодаря исследованию можно вовремя заметить угрозу выкидыша, увидеть отслоения плаценты.

Однако, как бы тщательно не проводился скрининг УЗИ, из-за того, что размер плода слишком маленький, на 100% исключить аномалии в его развитии невозможно.

Что такое скрининговое УЗИ при беременности в 19-23 недели

Для того, чтобы определить развитие беременности и определить правильность формирования внутренних органов ребенка, назначают второе УЗИ на сроке 19-23 недель беременности.

Исследование позволяет определить:

• точный срок беременности;
• правильно или неправильно располагается плод;
• можно узнать какого пола будет ребенок;
• в каком количестве присутствует околоплодная жидкость;
• в каком состоянии шейка матки.

Параллельно с этим проводится обследование головного мозга будущего ребенка. Это позволяет определить его развитие, наличие или отсутствие аномалий в развитии, посмотреть сосудистые сплетения. И многое другое.

На сроке в 32-34 недели рекомендуется пройти третье УЗИ. Одновременно с этим назначается допплерография которая помогает дать оценку внутриутробного состояния плода и плаценты:

• Можно определить наличие или отсутствие пороков в развитии ребенка.
• Выявить, как расположен плод и существует ли риск обвития пуповиной.
• Можно точно определить вес и рост малыша во внутриутробном развитии.
• Сделать вывод о том, насколько размеры плода соответствуют сроку беременности.
• Можно получить информацию о том, в каком состояние находится плацента, выявить такие показатели, как плотность, толщина и степень зрелости.
• Во время обследования врач измеряет, какое количество амниотической жидкости присутствует.
• В каком состоянии находится шейка матки.
• В том случае, если у женщины первые роды были с помощью кесарева сечения, то очень важно определить, какая толщина рубца на матке.

http://www.youtube.com/watch?v=LNdBTcPtFyg

Кроме того, по результатам этого обследования врач делает заключение о том, как именно будут проходить роды.

Какие еще проводятся исследования во время беременности

Сегодня скрининговые исследования далеко не единственный способ выявления генетических заболеваний у беременных. Пренатальный скрининг позволяет определить возможный риск отклонения развития плода.

Помимо УЗИ женщине предлагают сдать анализы на гормоны. Биохимическое обследование во время беременности позволяет исключить вероятность развития у будущего малыша синдрома Дауна.

В задачи первого УЗИ входит определение приблизительного возраста ребенка и ПДР. Собственно говоря, это исследование представляет собой двойной тест. По результатам его подтверждается или снимается диагноз “синдром Дауна” у будущего ребенка.

Второе скрининговое УЗИ представляет собой тройное тестирование. Результаты его заносятся в компьютер, после чего рассчитывают вероятные риски. Беременной женщине дают листок-направление, в котором фиксируются результаты. Пройти данное исследование можно в государственной поликлинике или в частном медицинском учреждении.

Во втором случае результаты тестирования можно узнать быстрее. Если результаты УЗИ укладываются в пределы нормы, нет риска выкидыша, и отсутствуют отклонения в развитии, то причин для беспокойства нет.

Если же существуют риски, то будущей маме будет назначено лечение. В том случае, если у женщины высоки риски рождения неполноценного малыша, нужно будет пройти консультацию у генетика. В этом случае врач соберет всю информацию о том, какие генетические отклонения могут быть. Эта информация очень важна. В ряде случаев необходимо пройти инвазивное исследование околоплодных вод. Обследование это достаточно рискованное, поэтому очень важно, чтобы его проводил только квалифицированный врач.

Как проводят УЗИ

УЗИ проводится двумя методами: трансабдоминальным и трансвагинальным. Подготовка к первому типу исследования для женщин, срок беременности которых составляет до 12 недель та же, что и к обычному УЗИ. Для этого нужно выпить до 1,5 л воды. Это важно для того, чтобы врач смог исследовать состояние матки.

http://www.youtube.com/watch?v=lODqCvOrsZ8

После второго триместра пить воду перед исследованием нет необходимости. Для того, чтобы вытереть гель после УЗИ, следует взять с собой носовой платок или салфетки. Если обследование проводится трансвагинальным способом, то следует привести в порядок наружные половые органы. Спринцевание делать не нужно. Для того, чтобы поддержать интимную гигиену, следует взять с собой специальные салфетки.